Bannersדלג על Banners
חיפושדלג על חיפוש
סרטן הפות (וולוה, עריה) VULVAR CANCER
סרטן הפות
סרטן הפות הוא סוג נדיר יחסית של סרטן, שמתפתח בעור המקיף את פתח השופכה והנרתיק, כולל השפתיים והדגדגן. רוב המקרים מתרחשים בנשים לאחר גיל 60, אך ייתכן גם בגיל צעיר יותר, בעיקר כאשר מדובר בגידול הקשור לזיהום בווירוס הפפילומה האנושי (HPV) .
תסמינים
התסמינים השכיחים כוללים:
- גרד עקשני וממושך באזור הפות
- פצע או כיב שאינו מחלים
- שינוי בצבע או במרקם של עור הפות
- כאב, תחושת צריבה או רגישות
- גוש, בליטה או דימום בלתי מוסבר
גורמי סיכון
- גיל מבוגר
- זיהום ממושך בווירוס הפפילומה האנושי (HPV)
- עישון
- מצבי דיכוי חיסוני (למשל בעקבות טיפול תרופתי או מחלות כמו HIV
- נגעים טרום-סרטניים בפות (VIN)
- מצבים דלקתיים כרוניים של עור הפות כמו ליכן סקלרוזוס
אבחון
הבדיקה כוללת הסתכלות על הפות ולעיתים שימוש בקולפוסקופ. ביופסיה (לקיחת דגימת רקמה קטנה) היא חובה לאבחנה, ומבוצעת בהרדמה מקומית. במקרים של מספר נגעים, כל נגע נבדק בנפרד.
לאחר אבחנת הסרטן, מבוצע בירור של היקף המחלה באמצעות בדיקות גופניות ובדיקות דימות ( MRI, CT או PET-CT) בהתאם למיקום, גודל וחשד להתפשטות. במקרים מתאימים נעשית גם הערכת מצב בלוטות הלימפה במפשעה בעזרת אולטראסאונד.
סוגי סרטן הפות
- קרצינומה של תאי קשקש – הנפוצה ביותר, לרוב בעור החיצוני.
- מלנומה של הפות – נדירה יותר, מקור בתאי הפיגמנט.
שלבי המחלה
השלב נקבע לפי עומק החדירה, גודל הגידול, מעורבות איברים סמוכים ומעורבות בלוטות לימפה.
בשלבים מוקדמים, המחלה מוגבלת לפות בלבד. בשלבים מתקדמים תיתכן חדירה לשופכה, לנרתיק או לרקטום, ואף התפשטות לבלוטות לימפה או איברים מרוחקים.
טיפול
ניתוח
הטיפול המרכזי הוא ניתוח להסרת הגידול עם שוליים בריאים. במקרים מסוימים ניתן להסיר את הגידול תוך שימור מקסימלי של האנטומיה והתחושה.
בחלק מהמקרים יש צורך בכריתה נרחבת יותר או בשילוב טיפול מקדים בקרינה וכימותרפיה לשם הקטנת הגידול.
בלוטות לימפה
במקרים מתאימים, מבוצעת ביופסיית בלוטת הזקיף – בדיקה ממוקדת של הבלוטה הראשונה שקולטת ניקוז לימפתי מהגידול. אם אין בה גידול, ניתן להימנע מכריתה נרחבת של בלוטות הלימפה – פעולה שכרוכה בסיכון לבצקת ברגליים (לימפאדמה).
קרינה וכימותרפיה
קרינה ניתנת לפני ניתוח לצמצום גידול, או לאחר ניתוח כשקיים סיכון להישנות – למשל אם נמצאו תאים סרטניים בשוליים או בבלוטות. לעיתים ניתנת קרינה משולבת עם כימותרפיה, מה שעשוי לשפר את התגובה, בעיקר במקרים מתקדמים או עם בלוטות נגועות.
טיפול פליאטיבי ותומך
היחידה מעניקה טיפול תומך לנשים עם מחלה מתקדמת במטרה לשפר איכות חיים, להקל על כאב, ולאפשר ליווי מותאם אישי.
מעקב לאחר טיפול
לאחר סיום הטיפול, המטופלת נמצאת במעקב סדיר הכולל בדיקות גופניות ובדיקות הדמיה לפי הצורך. מטרת המעקב היא לזהות חזרה של המחלה מוקדם ככל האפשר ולתמוך בהחלמה הגופנית והרגשית.
תמיכה רגשית
אבחנת סרטן היא אירוע מטלטל. צוות היחידה זמין לשיחות, מענה על שאלות, ותמיכה מקצועית ורגשית לך ולבני משפחתך. אנו ממליצים להביא קרוב משפחה או חברה לפגישות ולכתוב שאלות מראש.
לקביעת תור למרפאה: 03-5028111
גינקואונקולוגיהדלג על גינקואונקולוגיה

