דיקור מי שפיר

.הבדיקה נעשית על חומר גנטי המופק מתאים הנמצאים במי שפיר (נוזל המקיף ומגונן על העובר בתוך הרחם), בדרך כלל בשבועות 17-22 להריון

?כיצד מתבצעת הבדיקה

.לפני הפעולה יש לעבור ייעוץ גנטי בו תתבצע הערכת הסיכונים ותקבלי הסבר על משמעות הבדיקה. הייעוץ יינתן ע"י יועצת גנטית באופן מכוון יום עד יומיים טרם הפעולה, או בפגישה ביום הפעולה

לאחר מכן תתקבלי ע"י האחות אשר תמדוד לך לחץ דם וחום, תברר את סוג דמך (עלייך להצטייד במסמך רפואי המעיד על סוג הדם) ותענוד לך צמיד זיהוי.

לאחר לקיחת מדדים תיכנסי אל חדר בדיקת האולטרסאונד. נזהה אותך, נשאל כמה שאלות (כמו אם את רגישה לתרופות)  נסביר על הפעולה, נחתים אותך על טופס החתמה ואז נתחיל. בעזרת מכשיר האולטרסאונד אנו מסתכלים על העובר ובודקים איך הוא שוכב והיכן ממוקמת השליה. אנו מאתרים את האזור המיטבי לביצוע הדיקור. לאחר מכן מכסים את הבטן בכיסויים סטריליים ומנקים אותה עם חומר סבוני וחומר אלכוהולי, ממש כמו בחדר ניתוח. אנו מאוד מקפידים על תנאים כמה שיותר סטריליים. אנשי הצוות עוטים על עצמם חלוק, כפפות ומסכה. 

ביצוע בדיקת אולטראסאונד, נעשה בכדי לקבוע את מיקום העובר, גודלו ומיקום השליה. תחת מעקב האולטראסאונד יכול הגינקולוג להחליט על המיקום המדויק להחדרת המחט בדופן הבטן, מבלי לפגוע בעובר.

 לאחר מכן, בעזרת מזרק, ישאבו מי שפיר המיועדים לבדיקה. אי הנעימות הנגרמת, כתוצאה מביצוע הבדיקה, הינה מינימלית. משך הבדיקה הוא קצר (כ- 15 דקות). לאחר הבדיקה יש להמתין במנוחה כחצי שעה, ואח"כ תי

.מנוחה בבית למשך יממה לפחות

הדקירה עצמה איננה כואבת ברוב המקרים ואת עלולה לחוש אי נוחות הנובעת מתת לחץ בזמן שאיבת המים. גם לאחר שאיבת מי השפיר נותרים לעובר מספיק מים להתנועע בהם. תוך מספר שעות כמות המים תחזור לעצמה.

חשוב:

אם הנך נוטלת מדללי דם אנא הפסיקי ליטול אותם לפני הפעולה. אם את מטופלת בקלקסן המנעי ממנו במשך 48 שעות לפני פעולת דיקור מי השפיר. אם את נוטלת אספירין מקובל להפסיקו 5 ימים לפני (מחקרים חדשים מצביעים על כך שניתן לבצע דיקור גם אם את נוטלת אספירין, כך שאם שכחת להפסיק את התרופה עדיין נבצע את הפעולה).

?מה בודקים

כיום בדיקור מי השפיר מבוצעת בדיקת שבב גנטי, ובדיקת החלבון העוברי במי השפיר. שבב גנטי - זוהי בדיקה לאיתור חסרים/הכפלות קטנות בגנום שאינן מאותרות בבדיקת מיקרוסקופ. הסיכוי לקבלת ממצא חריג לא תקין בבדיקה זו כ-1% בכל הריון. לציין כי בבדיקה תתכן תוצאה עם משמעות לא ברורה (כ-1.5%). בדיקת החלבון העוברי - לאבחון מום פתוח בתעלה העיצבית (עמוד השידרה ומח). ניתן לבצע בדיקות נוספות על החומר שנאסף בדיקור מי השפיר, כגון בדיקת אקסום ובדיקות נוספות

?מהם הסיכונים בבדיקת מי שפיר

הסיכון בבדיקה הינו קטן כ – 1:800 מי שפיר מסתיימים בהפלה. פגיעה באם או בעובר נדירה ושכיחותה פחות מ-1:1000. במקרים נדירים לא ניתן לבצע את הבדיקה עקב טעות בחישוב גיל ההריון, או מסיבות רפואיות שונות, כגון חום. במקרים אלה מומלץ לדחות את הדיקור למספר ימים. לעיתים רחוקות מאוד בשל בעיות טכניות לא ניתן לבצע את הבדיקות הנדרשות. במקרה זה ייתכן ונמליץ על דיקור נוסף

:קבלת התשובות

.בדרך כלל, התשובה מוכנה כעבור שלושה-ארבעה שבועות. בכל מקרה של תשובה בלתי תקינה, אנו כמובן נשתדל לתת את התשובה בהקדם האפשרי

.הודעה על בדיקה תקינה מתקבלת קודם כל טלפונית ובהמשך מסמך מתעד יישלח אלייך במייל או בדואר

.במקרה של ממצא חריג, תוזמני לייעוץ הגנטי, בו תקבלי הסבר על משמעות הממצא